功能科诊断一例胎儿畸形病例

近日，功能科以严谨负责的态度，经过连续两天的仔细检查，准确诊断了一例较为罕见的胎儿畸形病例。

5月23日上午，孕妇黎某因腹痛来到功能科进行B超检查，申请单显示黎某怀孕已超过28周，而且是双胎。经该科医师接诊检查，发现其腹部非常大，羊水增多，两胎儿大小相差太大，初步考虑存在畸形。功能科主任何小萍得知后，与接诊医师一起仔细诊查，由于检查中孕妇感到身体不太舒服，加之胎儿情况复杂，于是建议孕妇胎儿先到妇产科住院对症处理，待其疼痛情况好转后复诊。5月24日下午，何小萍主任又召集科室医师一起对该孕妇的检查影像进行会诊讨论，经过仔细复诊，在羊水一角中找到羊膜囊分隔，且在检查过程中，位于羊水少的羊膜腔中胎儿体位从未改变过，一直紧贴宫壁，最终确诊为双胎输血综合症。

双胎输血综合症又称胎盘输血综合症，见于单绒毛膜性双胎，发生率占15%，是由于宫腔内一个胎儿的血液通过胎盘吻合血管输送给另一个胎儿，由于双胎间存在明显的血流动力学差别，从而引起一系列病理、生理变化及临床症状。超声作为产前检查的主要手段，能够早期发现、诊断，并及时治疗，从而提高围产儿的生存质量。

 功能科   刘霖

                                           2015-6-9