人民医院成功独立实施腹腔镜辅助根治性远端胃大部切除术

近日， 市人民医院普外三科成功独立实施了全市首例“腹腔镜辅助根治性远端胃大部切除术”，标志着我院腹腔镜胃肠外科技术实现了新的突破。

患者胃镜检查显示为胃窦癌，病理检测提示为腺癌。入院后CT检查考虑胃窦癌。肝胆胰脾、双肾膀胱未见明显异常，腹膜后未见明显肿大淋巴结。经诊断为胃窦癌。经普外三科医师全体讨论，详细完善术前检查及准备后，决定行腹腔镜辅助根治性远端胃大部切除术。

在林云副院长、普外三科张国然科主任的指导和麻醉科同仁的配合下，由姚祺、戴鹏和李小腾医师共同为患者实施手术。腹腔镜下打开胃结肠韧带，游离大网膜，游离横结肠系膜前叶，游离、结扎并切断胃网膜左、右动静脉。剥除胰腺被膜，以胰腺为中心，游离、结扎并切断胃左、右动静脉。腔镜下完成分离后，取上腹部正中小切口行标本离断取出+胃十二指肠吻合术。术后患者恢复良好，痊愈出院。

腹腔镜辅助根治性远端胃大部切除术不仅具有切口小、组织创伤小、疼痛轻、痛苦小、止痛剂用量少；应激反应轻，免疫、代谢和脏器功能干扰轻；疤痕小、美容效果好、腹腔内粘连轻；术后恢复快、住院时间短及手术效果肯定等优点。此外，微创效应对病人的心理和精神方面亦能产生较大的益处。该手术的开展大大提高了我院普外科的诊疗水平，标志着我院腹腔镜胃肠外科迈向了一个新台阶。

（付敏 艾秋宝）

2015年9月