市人民医院首次应用导丝与导管穿刺鞘拔出PICC导管

近日，市人民医院肿瘤二科联合胸心外科应用导丝与导管穿刺鞘拔出PICC导管获得成功，这在我市属首次。

一名女性患者因乳腺癌化疗于4月初在该院肿瘤科进行了置管术，在6月21日化疗结束后，计划对患者进行拔管。拔管前对患者做好了心理护理，以缓解患者紧张情绪，但经正常操作拔管至5cm处，拔管受阻，使用热敷，溶栓等常规的多种方法处理，仍未将导管拔出。随后，对患者进行彩超、X线检查，排除了血管痉挛、收缩、血栓形成、导管异位导致拔管困难等原因，考虑为导管与血管内壁粘连。

6月23日，肿瘤二科护士长刘瑞蓉配合胸心外科曾庆武主任应用导丝和穿刺鞘拔管。在无菌操作下，剪断部分外露导管，插入导丝，将PICC导管和导丝缓慢向外拔出仍有阻力，于是将穿刺鞘慢慢从穿刺点插入，穿刺鞘将导管与血管内膜分离，最终顺利完整拔出导管,避免了患者转上级医院带来的麻烦及经济负担，患者对此表示非常满意。