心血管内科二病区成功完成全市首例复杂经皮冠状动脉介入治疗术

  近日，市人民医院心血管内科二病区成功为一名患者完成我市首例复杂经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）。

  69岁的男性患者丁某某2002年患脑梗死，2005年患急性前壁心肌梗死，均未接受正规治疗。9月8日，患者因反复胸闷痛加重10余天入院。经诊断，患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性前壁心肌梗死、梗死后心绞痛、心律失常、频发室性早搏、陈旧性脑梗死等病症。9月12日，由夏金兰主任医师带领的心血管内科二病区介入团队为患者实施了冠脉造影术。结果提示患者前降支开口至近中远段弥漫性狭窄，最重达95%狭窄，且前降支、第一对角支血管内呈编织样结构改变。原来这是一例前降支开口、分叉、长病变、心肌梗死后血栓机化病变患者，患者病情特殊，有绝对的手术指征。但手术有可能影响旋支、对角支，甚至导致血管闭塞再次心肌梗死可能，且导丝有进夹层可能，导致手术失败甚至血管无复流，直接危及患者生命。

  经过术前充分谈话，该科制定了详细手术方案，由夏金兰主任为患者实施了经皮冠状动脉介入治疗术：利用娴熟的导丝走向、支架精确定位前降支开口，并与对角支完成对吻，最后支架近段完成POT技术。

  术后患者胸闷胸痛完全消失，术后3天即顺利出院。这例复杂而又特殊的冠心病患者手术由医院独立完成，在我市尚属首次。