近日，市人民医院心内科二区运用国际上最先进的血管内超声检查设备，成功为两名冠心病患者实施了血管内超声检查，为进一步明确病变、指导下一步治疗方案提供了依据。该技术填补了我市血管内超声检查的空白，标志着我院冠心病的诊治水平达到省内先进水平。

患者刘某和廖某均反复胸闷胸痛多年，冠状动脉造影均为冠心病，三支病变，诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病，心绞痛。刘某前降支最狭窄处达85%，建议服药观察，但是患者仍感胸闷胸痛，心理压力非常大，想支架治疗。经冠状动脉血管内超声检查，刘某的冠状动脉270度深层钙化硬斑块，但斑块稳定，且最狭窄之处管腔面积可以满足患者的日常需求，故继续药物治疗。而廖某回旋支最狭窄处达99%，经血管内超声检查，患者冠状动脉严重狭窄，360度深层钙化硬斑块，管腔面积严重狭窄，如果实施冠脉介入手术风险较大，需激光或斑块旋磨下行冠脉介入手术。

冠脉造影一直被认为是评价冠脉病变的金指标。但是这种方法在临床实际应用当中也表现出不足之处，不能提供粥样斑块形态和性质的详细情况，有可能使医生低估冠脉狭窄的程度，使得依据冠脉造影评价冠脉粥样硬化和介入治疗疗效的准确度降低。血管内超声在显示因介入治疗所致的复杂的病变形态时明显优于造影。它是利用导管将一高频微型超声探头导入血管腔内进行探测，再经电子成像系统来显示心血管组织结构和几何形态的微细解剖信息。由于超声探头直接置于血管腔内探测，因此，血管内超声不仅可准确测量管腔及粥样斑块或纤维斑块的大小，更重要的是它可提供粥样斑块的大体组织信息。该技术的开展真正做到了让患者受益。