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心内科一区:让90岁老人重获“心”生

来源:新余市人民医院     作者:李根林    编辑:江小兵 付敏     时间:2018-06-19 15:36:20     浏览:1432

 

90岁的王奶奶出院了,心脏里植入了永久起搏器。出院时,她反复感谢医护人员的用心治疗和细心照顾。她住进心内科是3月30日,当时90岁高龄的老人已经反复胸闷20余年了。虽然年事已高,但是患者入院时神志清醒,只是精神欠佳。电监护提示:心律不齐,平均心室率40次/分,清醒状态下最低可出现心率30次/分。随时有心脏骤停、死亡等风险。

高龄患者除了患有心律失常外往往还存在多种疾病,在静脉穿刺、术中药物使用和止血方面都有较大风险,手术操作难度大。为减轻老人痛苦,在心血管内科一区主任王水珠的带领下,心内科团队经过认真分析与讨论,权衡利弊,与患者充分沟通后决定为患者进行永久起搏器植入手术,并做好应急抢救准备预案。4月7日,顺利为老人开展手术。

“由于漏诊,患者和家属不重视及手术风险和难度大等原因,目前90岁以上患者植入起搏器的病例较少。这位患者90岁,合并有心脏扩大,心脏结构改变,术中找到最佳起搏点较困难,但在患者和我们团队的共同努力下,顺利完成了手术。”术后,王主任如是说,“起搏器术后囊袋感染是起搏器术后较严重的并发症,一旦出现感染,甚至可能影响生命。高龄患者免疫力低,术后容易感染,术后隔一天给伤口换药,保证伤口和周围环境的无菌,预防术后感染。”

“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”,心血管内科一区将继续提高技术水平,为更多高龄心律失常患者解除病痛。

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