糖尿病的营养治疗

11月14日是“联合国糖尿病日”，今年的主题是家庭与糖尿病（The Family and Diabetes）。

营养治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。通过营养治疗可以调整糖尿病患者营养素结构，有利于血糖控制，有助于维持理想体重并预防营养不良发生。

　　营养治疗应遵循以下几个原则： 

1.合理控制总热能，维持标准体重，或略低于标准体重。

2.碳水化物不宜控制的过严，一般占总热能的50~65%，提倡用粗粮代替精制粮。选择血糖指数较低的食物，如燕麦片、荞麦面、莜麦面、玉米面、二合面（玉米面、黄豆粉）、三合面（小麦粉、黄豆粉、玉米面）等。

3.减少脂肪摄入量和控制胆固醇，脂肪占总热能20~30%，减少饱和脂肪酸的摄入。胆固醇的摄入量＜300mg/d。

4.蛋白质占总热能15~20%，或成人按1~1.2g/kg/d摄入。

5.补充适宜矿物质 ①补充铬对胰岛功能恢复有利。铬含量高的食物有酵母、牛肉、蘑菇、啤酒等；②锌有稳定胰岛素结构的作用，并与胰岛素的生物活性有关，要注意补锌；③适当增加钾、镁、钙等的供给；④限制钠盐可防止和减轻高血压、冠心病、高脂血症及肾功能不全等并发症；限制钠盐还可稳定餐后血糖。

6.维生素与糖尿病关系密切，尤其是维生素B1、维生素C、维生素B12、维生素A等；维生素的缺乏还与某些并发症的发生有关，应引起重视。必要时可补充维生素制剂。

7.膳食纤维有降低血糖和改善糖耐量的作用，还有降血压、降血脂、降胆固醇和预防便秘的作用。每日摄入量20~35g。