泌尿外科:成功开展全市首例完全经腹腔途径腔镜下输尿管癌根治性切除术

近日，我院泌尿外科成功开展完全腹腔镜下输尿管癌根治性切除术。该例患者手术的成功，填补了我市完全经腹腔镜下根治性切除术治疗输尿管癌的空白，标志着我院泌尿外科在腹腔镜治疗水平上达到了新高度。

患者陈某，男，57岁，因“间断性解无痛性肉眼血尿半年余”入院，入院后完善检查明确诊断为：左输尿管癌。输尿管癌标准的治疗方式为患肾输尿管全长切除和输尿管开口周围膀胱壁袖套状切除。传统开放手术采取经腰和下腹部两个切口，需离断腰部三层肌肉及腹部肌肉，具有手术时间长、创伤大、出血多、并发症多、术后恢复慢及住院时间长等缺点。以往我院治疗输尿管癌采用后腹腔镜下患肾切除+下腹部切开输尿管全长切除和输尿管开口周围膀胱壁袖套状切除，同时这也是目前国内大多数人采用的术式。泌尿外科主任张中华主任医师带领全科医师分析讨论后决定进行手术创新，为患者施行完全经腹腔途径腔镜下输尿管癌根治性切除术。此种术式具有创伤小、出血少、术后恢复快及住院时间短等优点。

手术过程中发现输尿管肿瘤周围粘连明显，在层面解剖结构的指引下，经过一步步耐心仔细的分离，手术圆满完成。术中出血量只有100ml左右，术后第二天患者便通气进食，下床活动，第七天切口拆线痊愈出院。术后病理提示高级别乳头状尿路上皮癌，侵犯管壁全层达外膜层外脂肪组织，脉管内见癌栓，输尿管切端净。患者和家属对我院精湛的技术表示十分满意。