新余市人民医院成功开展全市首例显微镜下耳软骨瓣修补鼓膜穿孔术

近日，新余市人民医院耳鼻喉科成功开展全市首例耳显微镜下乳突改良根治联合取耳软骨瓣修补鼓膜穿孔术。手术中在耳科显微镜下取耳部软骨加工成相应厚度、大小和形状的组织瓣植入鼓膜内修补穿孔。该例手术的成功填补了新余在耳显微外科界的又一项空白，标志着该院在这一领域的技术水平上了一个新高度。

患者袁某某，男，62岁，因“右耳听力下降、流脓6个月，左耳听力下降、流脓4个月”于2020年4月6日入住该院。经查体发现，患者左耳鼓膜紧张部大穿孔，右耳鼓膜中央型小穿孔，双耳鼓室均可见脓性分泌物。CT显示患者双侧中耳乳突内可见密度增高，左侧更加明显。纯音听阈检查显示双耳听力下降，左侧稍严重。被疾病困扰的袁某，慕名前来该院求诊。耳鼻喉科李桃根副主任医师在对患者进行详细检查后，考虑患者听力已经出现明显下降。为防止疾病进一步恶化，提高患者生活质量，建议其住院手术治疗。患者入院后检查见双耳鼓膜穿孔情况，纯音听阈结果为双耳中重度传导性耳聋，并积极完善各类检查。

经科室集体讨论，决定为患者行耳显微镜下左侧乳突改良根治术及鼓膜修补术。手术由李桃根副主任医师主刀，联合耳鼻喉科周金兰副主任医师共同完成。术中在耳显微镜下进行，切除乳突及鼓室内炎性肉芽肿等病灶，取廓软骨瓣修补穿孔的鼓膜。经过医护人员的精心治疗，患者已康复出院，听力明显提高。

与以往采用患者自体肌筋膜作移植瓣相比，软骨瓣的取材、加工及移植均更为困难，但其更不容易被溶解、吸及坏死，相对更易成活，因此得到了很多耳显微外科专家的推崇。