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林可酰胺类

来源:新余市人民医院     作者:新余市人民医院    编辑:新余市人民医院     时间:2020-07-02 08:43:34     浏览:2071

林可酰胺类有林可霉素及克林霉素,克林霉素的体外抗菌活性优于林可霉素,临床使用克林霉
素明显多于林可霉素。该类药物对革兰阳性菌及厌氧菌具良好抗菌活性,目前肺炎链球菌等细菌对
其耐药性高。
【适应证】
克林霉素及林可霉素适用于敏感厌氧菌及需氧菌(肺炎链球菌、A 组溶血性链球菌及金黄色葡
萄球菌等)所致的下列感染:①下呼吸道感染包括肺炎、脓胸及肺脓肿;②皮肤及软组织感染;③
妇产科感染如子宫内膜炎、非淋球菌性卵巢-输卵管脓肿、盆腔炎、阴道侧切术后感染;④腹腔感染
如腹膜炎、腹腔脓肿,妇产科及腹腔感染需同时与抗需氧革兰阴性菌药物联合应用;⑤静脉制剂可
用于上述感染中的较重症患者,也可用于血流感染及骨髓炎。
【注意事项】
1.禁用于对林可霉素或克林霉素过敏患者。
2.使用本类药物时,应注意抗生素相关腹泻和假膜性肠炎的发生,如有可疑应及时停药。
3.本类药物有神经肌肉阻滞作用,应避免与其他神经肌肉阻滞剂合用。
4.前列腺增生老年男性患者使用剂量较大时,偶可出现尿潴留。
5.不推荐用于新生儿。
6.妊娠期患者确有指征时慎用。哺乳期患者用药期间应暂停哺乳。
7.肝功能损害患者尽量避免使用该类药物,确有应用指征时宜减量应用。
8.肾功能损害患者,林可霉素需减量;严重肾功能损害时,克林霉素也需调整剂量。
9.静脉制剂应缓慢滴注,不可静脉推注。
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