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利福霉素类

来源：新余市人民医院作者：新余市人民医院编辑：新余市人民医院时间：2020-07-20 08:44:21 浏览：1490

利福霉素类有利福平、利福霉素 SV、利福喷汀及利福布汀。该类药物抗菌谱广，对分枝杆菌属、

革兰阳性菌、革兰阴性菌和不典型病原体有效。

【适应证】

1.结核病及非结核分枝杆菌感染：利福平与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短

程疗法的基石。利福喷汀也可替代利福平作为联合用药之一。利福布汀可用于合并 HIV 患者的抗分

枝杆菌感染的预防与治疗。

2.麻风：利福平为麻风联合化疗中的主要药物之一。

3.预防用药：利福平可用于脑膜炎奈瑟菌咽部慢性带菌者或与该菌所致脑膜炎患者密切接触者

的预防用药；但不宜用于治疗脑膜炎奈瑟菌感染，因细菌可能迅速产生耐药性。

4.其他：在个别情况下对MRSA、甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）所致的严重感染，

可以考虑采用万古霉素联合利福平治疗。

【注意事项】

1.禁用于对本类药物过敏的患者和曾出现血小板减少性紫癜的患者。

2.妊娠3个月内患者应避免用利福平，妊娠3个月以上的患者有明确指征使用利福平时，应充分

权衡利弊后决定是否采用。

3.肝功能不全、胆管梗阻、慢性酒精中毒患者应用利福平时应适当减量。

4.用药期间，应定期复查肝功能、血常规。