呼吸与危重症医学科等多学科：成功开展全市首例气管镜下置入金属覆膜支架术

2021年10月27日，我院呼吸与危重症医学科联合内镜中心和麻醉科成功为一例左肺癌切除术后支气管病理性狭窄的男性患者植入一枚气道金属覆膜支架。
      患者彭某某，男性，59岁，因“反复咳嗽1月余，加重3天”入院。该患者于2021年5月在上海行“左肺癌切除术”，术后化疗1疗程，9月份出现咳嗽，胸闷纳差症状呈加重趋势，转诊我院呼吸与危重科何成副主任医师处，立即行电子支气管镜检查，诊断为“左主支气管狭窄（狭窄95%左右）,立即行电子支气管镜球囊扩张术，术后管腔恢复至70%左右，管腔通畅，远端大量脓性分泌物溢出，术后3天复查左主支气管再次狭窄（狭窄程度95%左右），3天后左上叶残端病理活检提示鳞状细胞癌。潘冬青主任医师、何成副主任医师反复讨论研究，考虑恶性狭窄，需要植入覆膜支架治疗，打通左主支气管，保住左肺舌叶、下叶功能。经过呼吸与危重症医学科、内镜中心、麻醉科充分准备，于10月27日在全麻下经气管镜金属覆膜支架置入术，手术过程顺利，成功为在该患者左主支气管近左下叶基底段处置入一30*14mm金属覆膜支架。术后患者生命体征平稳，胸闷、咳嗽症状得到立即缓解，效果显著。10月29日顺利出院，患者及家属为表示感激，特送来“医术精湛，医德高尚”锦旗。
      气道金属覆膜支架是治疗气管、支气管狭窄的重要手段，植入支架后可迅速重建气道，减轻或抵抗外部压力，可有效减轻或消除中央气道梗阻的症状和体征。该项技术的开展标志着我院呼吸内镜介入技术进入全省领先水平，可有效改善气管狭窄患者肺功能，运动能力及生活、质量，减少该类患者的传统手术创伤，降低住院天数及住院费用，为广大患者带来福音。