心血管内科二区：独立开展全市首例caFFR指导下冠脉精准PCI术

近日，心血管内科二区团队在夏金兰主任带领下，独立开展全市首例caFFR指导下冠脉精准PCI术，标志着我院心脏介入精准化治疗技术再上新台阶，达到省内先进水平，填补了市内空白。
      患者杨某，50岁男性，反复胸闷胸痛1年，加重2天入院。2021年3月16日在外院行前降支、回旋支PCI支架植入术，术后仍反复出现胸闷胸痛。入院诊断：冠心病，PCI支架植入术后，不稳定型心绞痛。入院冠脉造影复查前降支、回旋支支架内无再狭窄，右冠粗大，开口狭窄50%伴明显压力衰减，近中段弥漫性狭窄85%、左室后支近中段弥漫性狭窄85-90%。为明确患者胸闷胸痛病因，决定为患者行右冠脉caFFR测定。术中测得右冠脉caFFR：0.62，根据测定结果行右冠脉病变PCI支架植入术，术后复测caFFR：0.94，PCI手术效果良好，患者胸闷胸痛症状消失，术后第三天出院，目前随访情况良好。
      caFFR是基于冠脉造影图像计算FFR值，它的优点是测量过程无需压力导丝和血管扩张药物，术中实时检测，只需2-3分钟即可计算出FFR值，方便快捷。caFFR小于0.75为行PCI术绝对指征，对冠心病的治疗策略具有重要指导意义，达到冠脉介入精准治疗。