神经外科：成功开展高难度功能区脑动静脉畸形切除显微手术

近日，我院神经外科邹志斌副主任医师、罗庆勇主任医师手术团队独立开展一例高难度功能区脑动静脉畸形切除显微手术，该手术的难点在于完整切除脑内深部畸形血管团，并保护好正常脑血管及功能区脑组织，标志着我院此类脑血管疾病显微手术的水平达省内先进水平。
      脑动静脉畸形属先天性脑血管异常，该疾病的严重临床表现为自发性脑出血，出血量大者可导致意识障碍甚至脑疝，危及生命。患儿王某某，男，11岁，因“右侧肢体乏力伴意识障碍加重3小时”于2022年5月16日入院，神志昏迷，双侧瞳孔直径2.5mm，对光反射迟钝，眼球向左凝视，左侧肢体刺痛回缩，右侧肢体刺痛无反应（偏瘫）。外院头颅CT及CTA示左侧额顶叶脑动静脉畸形破裂出血并破入脑室。神经外科邹志斌副主任医师急会诊后立即向患儿家属告知病情危重，随时有危及生命的可能，需急诊手术治疗。家属同意后在全麻下行左侧开颅额顶叶血肿清除+动静脉畸形切除术+右侧脑室外引流术，术中显微镜下清除脑内血肿量约70ml，并完整切除畸形血管团。经过精心治疗，术后24天患儿神志逐渐转清醒，问答切题，沟通无障碍，右侧肢体基本恢复，可独立下床活动，可右手吃饭，患儿及家属表示满意。