首页  >>   院感管理

这样拍痰可救命!

来源:转发     作者:转发    编辑:新余市人民医院     时间:2023-11-07 08:19:21     浏览:193

咳痰

痰又多又黏稠

有时候一口气愣是上不来


尤其是一些

很难自主咳痰的老年人

处境更危险


所以掌握一些辅助咳痰的方法

非常有必要


痰多痰稠咳不出

学会拍背能救命



学会拍背排痰,不仅对于新冠后导致的多痰和痰液黏稠有帮助,对于家有慢性基础疾病以及长期卧床的老年人来说,也有很大的意义——


1. 叩击背部产生振动可松动气管壁上的痰液,驱动痰液从远端气管移向近端气管,使痰液容易排出。


2. 咳嗽可以有效将痰液排出,预防肺部感染及肺不张,也可以将胸腔内的积液积气挤出,使肺有效地扩张起来。


牢记这5个动作要领

才是1次有效的拍背排痰


  • 原则:操作者立于病人患侧,从下至上,从外向内,背部从第10肋间隙,胸部第6肋间隙开始向上叩击至肩部。


  • 时机:雾化后、餐后2小时至餐前30分钟。


  • 体位:坐位或侧卧位。


  • 方法:两手手指弯曲并拢,使掌侧呈空杯状,以手腕力量,迅速而有节律地叩击胸壁,震动气道。叩击的声音应该是空的,而不是拍击的声音。


  • 频率:每个部位1-3分钟,每秒2-5次


温馨提示:注意避开乳房、脊柱、骨突处、肾区、肝区、脾区)



需要叩背:

久病体弱、长期卧床、排痰不利

拍背排痰虽有用

这几类人群也不能用


人工叩击排痰也是有禁忌症的——


未经引流的气胸、肋骨骨折、胸骨骨折、咯血、肺水肿、血栓高危人群、低血压以及近期心肌梗死、肺栓塞等患者,不适用人工叩击排痰。



注意事项:

1、操作前注意要先温暖双手,以免手过凉而引起老人的不舒适;

2、老人可取侧卧位或坐位,叩背之前要将老人的身体支撑点安置妥当;

3、叩拍背部之前操作者先将手五指并拢,微弯曲手指,使手背隆起呈环杯状再叩击老人的背部;

4、叩背的力度要适宜,过轻不能使痰液顺利排出,过重则会发生损伤;

5、叩背的时间约10~15分钟,操作中随时观察和询问老人的感受和反应,如有不适及时停止;

6、叩背时要注意位置必须准确,不能叩在肾区和脊柱处;

7、避免在老人进餐后叩背。


最后划重点✔️


• 1 首先叩背时应用单层薄布保护叩击部位,避免直接叩击引起皮肤发红,但覆盖物也不宜太厚,以免降低叩击效果。

• 2 叩击时用空掌心,手掌弯曲成小碗状。

• 3 叩背方向是由下往上,由两侧向中间的方向进行拍背。

• 4 叩背时应避开肾区及脊柱、肩胛骨。

• 5 叩击的力度适中,以老人不感到疼痛为宜,一般每次叩击5-10分钟。

• 6 叩背一般在饭后2小时前30分钟完成,以免在叩击过程中发生呕吐。

• 7 叩背过程中要密切观察老人面色、呼吸等体征的变化。

• 8 叩背后协助老人休息,漱口、少量饮水以去除口腔内痰液气味。 


×