新余市人民医院耳鼻咽喉科独立开展一例高难度双镜联合中耳乳突胆脂瘤手术

近日，新余市人民医院耳鼻咽喉科李桃根团队成功独立完成一例高难度中耳乳突胆脂瘤手术，并通过人工听骨植入手术重建听力，让患者重获新“声”。

赵先生左耳反复流脓伴听力下降、头痛30余年，严重影响日常沟通交流，对工作及生活造成极大困扰。耳鼻咽喉科张丽卫副主任医师在门诊接诊该患者后，为其做了详细检查，发现患者左耳听力中重度传导性耳聋，颞骨CT显示左耳听骨链被胆脂瘤严重破坏，胆脂瘤紧贴中颅窝底，部分脑板骨质破坏，有向颅内发展趋势，手术难度大。通过术前讨论，决定为其行显微镜联合耳内镜下左耳鼓室成形+乳突根治+人工听骨植入术。在耳鼻咽喉科负责人李桃根和张丽卫副主任医师、手麻科医护人员的配合下，成功清理胆脂瘤病灶并植入人工听骨重建听骨链，手术过程顺利，无术中、术后并发症，患者非常满意。

中耳胆脂瘤（cholesteatoma）亦称中耳表皮样瘤，是一种位于中耳内的囊性结构，虽非真性肿瘤，但危害巨大。中耳胆脂瘤可伴发或继发于慢性化脓性中耳炎，称为“中耳胆脂瘤伴慢性（化脓性）中耳炎”；也可不伴有化脓性炎症。临床通常表现为耳流脓、听力下降及耳鸣。因胆脂瘤可破坏骨质，可出现严重的颅内、外并发症，故需重视，及早手术治疗。