新余市人民医院城北仙来社区卫生服务中心(新余市人民医院第二门诊）是新余市人民医院举办的一所集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育及教学、科研为一体的社区卫生服务机构，是全国示范社区卫生服务中心和中国社区卫生协会培训基地、江西省全科医生转岗基层实践基地、江西省新余市全科医生规范化培训基层实践基地。2013年获“全国敬老文明号”、2014年获“全国群众满意社区卫生服务中心”、2016获全国优秀社区卫生服务中心及优秀培训基地、2017年获全国巾帼文明岗、2018年获全国百强社区卫生服务中心，2020年获全国基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设优秀单位等荣誉称号。

中心常年为辖区及周边居民提供十三项国家基本公共卫生及家庭医生签约、履约服务；为辖区及周边居民提供包括门诊、住院及居家的医疗、护理、康复等基本医疗服务。

 

一、十三项国家基本公共卫生服务

 

（一）居民健康档案管理

服务对象

辖区内常住居民（指居住半年以上的户籍及非户籍居民），以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等人群为重点。

服务内容

1.居民健康档案的内容

2.居民健康档案的建立

3.居民健康档案的使用

4.居民健康档案的终止和保存

（二）健康教育服务

服务对象

辖区内常住居民。

服务内容

1.宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。

2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长等人群进行健康教育。

3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、科学就医、合理用药、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。

4.开展心脑血管、呼吸系统、内分泌系统、肿瘤、精神疾病等重点慢性非传染性疾病和结核病、肝炎、艾滋病等重点传染性疾病的健康教育。

5.开展食品卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生和计划生育等公共卫生问题的健康教育。

6.开展突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。

7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。

（三）预防接种服务

服务对象

辖区内0～6岁儿童和其他重点人群。

服务内容

1.预防接种管理。

2.预防接种。

3.疑似预防接种异常反应处理。如发现疑似预防接种异常反应，接种人员应按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》的要求进行处理和报告。

（四）0～6岁儿童健康管理服务

服务对象

辖区内常住的0～6岁儿童。

服务内容

1.新生儿家庭访视

2.新生儿满月健康管理

3.婴幼儿健康管理

4.学龄前儿童健康管理

5.健康问题处理

（五）孕产妇健康管理服务

服务对象

辖区内常住的孕产妇。

服务内容

1.孕早期健康管理

2.孕中期健康管理

3.孕晚期健康管理

4.产后访视

（六）老年人健康管理服务

服务对象

辖区内65岁及以上常住居民。

服务内容

每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查（包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）检查）和健康指导。

（七）高血压和糖尿病患者健康管理服务

服务对象

辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压和2型糖尿病患者。

服务内容

1.筛查

2.随访评估

3.分类干预

4.健康体检

（八）严重精神障碍患者管理服务

服务对象

辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。

服务内容

1.患者信息管理

2.随访评估

3.分类干预

4.健康体检

（九）肺结核患者健康管理服务

服务对象

辖区内确诊的肺结核患者。

服务内容

1.筛查及推介转诊

2.第一次入户随访

3.督导服药和随访管理

4.结案评估

（十）慢性阻塞性肺疾病患者健康服务

服务对象

辖区内 35 岁及以上常住居民中慢性阻塞性肺疾病（以下简

称慢阻肺病）患者。

服务内容

1.建档

2.首次随访

3.随访评估和分类干预

4.健康检查

（十一）中医药健康管理服务

服务对象

辖区内65岁及以上常住居民、辖区内常住的0～36个月儿童。

服务内容

1.每年为65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。

2.在儿童6、12、18、24、30、36月龄时，对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：

（1）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；

（2）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

（十二）传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务

服务对象

辖区内服务人口。

服务内容

1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理

2.传染病和突发公共卫生事件的发现、登记

3.传染病和突发公共卫生事件相关信息报告

4.传染病和突发公共卫生事件的处理

1.病人医疗救治和管理。按照有关规范要求，对传染病病人、疑似病人采取隔离、医学观察等措施，对突发公共卫生事件伤者进行急救，及时转诊，书写医学记录及其他有关资料并妥善保管，尤其是要按规定做好个人防护和感染控制，严防疫情传播。

2.传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理。协助开展传染病接触者或其他健康危害暴露人员的追踪、查找，对集中或居家医学观察者提供必要的基本医疗和预防服务。

3.流行病学调查。协助对本辖区病人、疑似病人和突发公共卫生事件开展流行病学调查，收集和提供病人、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息。

4.疫点疫区处理。做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水的处理工作。协助对被污染的场所进行卫生处理，开展杀虫、灭鼠等工作。

5.应急接种和预防。

5.协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，相关技术要求参照有关规定。

（十三）卫生计生监督协管服务

服务对象

辖区内居民。

服务内容

1.食源性疾病及相关信息报告

2.饮用水卫生安全巡查

3.学校卫生服务

4.非法行医和非法采供血信息报告

5.计划生育相关信息报告。协助卫生计生监督执法机构定期对辖区内计划生育机构计划生育工作进行巡查，协助对辖区内与计划生育相关的活动开展巡访，发现相关信息及时报告。

 

二、基本医疗服务

（一）全科医疗：开展各种呼吸系统、循坏系统、消化系统、内分泌系统等多发病、常见病的门诊及住院诊治。

（二）中医及康复服务：开展中医特色服务普通针刺、电针、梅花针、红外线治疗、牵引、中药熏蒸、中低频脉冲电治疗、穴位注射、放血疗法、自血疗法、艾灸、热敏灸、浮针、拔火罐、刮痧、透药、推拿、三伏贴、三伏灸、小针刀、正骨治疗等中医特色治疗。

（三）居家护理服务：为辖区内已签约居民提供约定的居家护理服务。

三、家庭医生签约、履约服务

在中心签约后可以享受以下免费、优惠服务

（一）免费建立个人专属的居民健康档案、健康管理及一次健康体检。

1.65岁及以上老人：体格检查、生活方式和健康状况评估、辅助检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、血尿酸、全导心电图、腹部彩超）、中医体质辨识和中医健康指导。

2.高血压及糖尿病患者：体格检查、辅助检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、血尿酸、全导心电图、腹部彩超）等。

3.慢阻肺患者：体格检查和辅助检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压、SpO₂、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查和1次肺功能检测。

4.0～6岁儿童：新生儿家访、体格检查、血常规、听力筛查、生长发育和心理行为发育评估、中医饮食起居调摄、婴儿抚触、捏脊、穴位推拿按摩、耳穴压豆示教及指导，一类疫苗接种免费接种等。

5.孕产妇：建立《母子健康手册》，免费领取叶酸和全市通用的孕检券，产后家访，乳房保健示范和指导。

6.严重精神障碍患者：体格检查、血压、体重、血常规、血糖、肝功能和心电图检查。

7.其他人群：体格检查、末梢血糖、指脉氧、四选二（腹部彩超、血脂、心电图、中医康复），备孕妇女免费领取叶酸及一次卵泡监测。

（二）住院、慢性病门诊治疗特惠和优惠。

1.中心住院

参保种类	起付段	报销比例	优惠特惠
职工医保	200元	报销比例最高达95%	到市人民医院检验、检查享受6.4折左右的优惠。
城乡居民医保	100元

2、中心门诊就诊

（1）免挂号费

（2）职工医保门诊起付段300元，统筹报销70%。

（3）职工、城乡居民慢性病免起付段线。职工一年报销费用10000元、报销比例90%，城乡居民报销费用7000元、报销比例80%。

（4）恶性肿瘤患者免起付段。

 

四、上门服务

（一）流程

第一步：居民预约（电话、现场、互联网）

第二步：确认上门服务的内容、时间、地点

第三步：填写上门预约单

第四步：上门服务

（二）内容

监测生命体征、体检查体、静脉采血、超声检查、心电图、留置胃管、留置导尿管、换药、中医康复理疗。

（三）联系电话

0790-6431392