新余市人民医院成功开展全市首例腹腔镜腹膜透析置管术

近日，新余市人民医院成功实施了我市首例腹腔镜腹膜透析置管术。肾病内科与普外三科携手合作，为一名尿毒症患者成功搭建起腹膜透析的“生命线”，这一突破标志着我市在肾脏替代治疗领域取得了新的进展。

40岁的黄先生因发现血肌酐升高 5 年，近 1 周出现胸闷、食欲不振等症状，前来新余市人民医院肾病内科就诊。接诊医生迅速为其完善了各项检查，最终确诊为尿毒症。肾病内科团队在详细了解黄先生的病情后，判断其具有透析指征。经过综合评估，并与患者及其家属充分沟通治疗方案，决定采取肾脏替代治疗。

目前，肾脏替代治疗主要有血液透析、腹膜透析和肾移植三种方式。肾移植作为器官移植手术，面临技术难度高、器官供体短缺以及术后免疫抑制等诸多挑战。血液透析则需要患者每周三次前往医院，每次进行长达 4 小时的治疗，对于仍需工作的黄先生而言，时间安排上极为不便。综合考虑后，黄先生选择了腹膜透析。

然而，黄先生在五年前曾接受开腹阑尾切除术，腹部留下了明显的手术瘢痕。由于腹腔经历过手术，极有可能存在粘连情况，这给腹膜透析置管手术增加了极大的风险与难度。肾病内科周群主任带领团队对黄先生的病情进行了全面、细致的评估，最终为其量身定制了一套手术方案：由肾病内科王剑主治医师联合普外三科钟优主治医师，为黄先生实施腹腔镜下肠粘连松解 + 腹膜透析置管术。该方案不仅能有效预防术后再次粘连，还能稳固固定导管末端，保障透析过程安全、顺畅。

得益于腹腔镜手术创口小、恢复快的显著优势，黄先生在术后第二天即可下床活动。在肾病内科医护团队的精心照料与悉心指导下，他的身体恢复迅速，现已熟练掌握腹膜透析的自我操作技巧，各项身体指标趋于稳定，顺利好转出院，回归正常生活。

与传统外科开腹手术相比，腹腔镜下手术置管具有全程可视化操作、创伤小、出血少、手术时间短、疼痛轻微等优点，为患者带来了更为舒适的治疗体验。新余市人民医院成功开展的这例腹腔镜腹膜透析置管术，为腹膜透析患者提供了更优质的治疗选择，也推动了我市肾脏疾病治疗技术的进一步发展。