我院骨二科成功施行TLIF手术

我院骨二科成功施行TLIF手术

    近日我院骨二科成功对一例腰椎椎管狭窄症并截瘫的患者施行了TLIF手术。
    该患者腰椎间盘突出病史有一年多，术前一天出现双下肢活动障碍，感觉障碍，大小便障碍，双下肢肌力0级。入我科后急诊椎管减压并植骨融合术。患者术后三天肌力达Ⅲ级，感觉正常。
    TLIF：经椎间孔入路椎间植骨融合（Transforaminal Lumbar Interbody Fusion）术式优势：(1)TLIF手术能通过单侧后外侧入路进入椎间隙，行双侧前柱的椎间植骨支撑，在不增加手术创伤的前提下，能增加一倍的植骨融合面积，减少椎体单位面积所承受的压力，可以避免丢失椎间的高度，同时能达到双侧椎间的应力平衡，较PLIF的双侧入路椎间植骨创伤小，减少手术时间、出血少，有明显的优势。(2) TLIF是经椎间孔入路，它保留了棘突上、棘突间韧带，极大部分的后纵韧带对椎体植骨有张力带的作用，压紧植骨块促进融合，同时后纵韧带的保留有防止植骨块向后跌入椎管作用。(3)TLIF技术仅切除一侧的小关节，保留了椎板及另一侧的小关节，对椎骨的完整性破坏相对较少，而且增加了手术中植骨面积，从而提高了植骨融合率。(4)它因为是在椎间孔的平面显露椎间盘，无需用力牵引硬脊膜及神经根，不会导致神经根及马尾神经、圆椎的损伤。